Врач дает пациенту направление на плановую госпитализацию по полису ОМС в стационар, не предоставляя выбора. Пациент хочет получить направление в другой стационар (например, ближе к месту проживания).
Врач не предоставляет выбор стационара для получения плановой помощи
Пациент РФ имеет право выбора стационара при плановой госпитализации Этот выбор возможен тогда, когда в территориальной программе госгарантий указаны несколько медицинских организаций нужного пациенту профиля (например, урология). Лечащий врач обязан проинформировать пациента о том, в каких именно стационарах оказывается медицинская помощь, и дать направление в стационар по выбору пациента.
ОТКАЗ ВРАЧА ПРОИНФОРМИРОВАТЬ О НАЛИЧИИ ВЫБОРА СТАЦИОНАРА ЯВЛЯЕТСЯ НАРУШЕНИЕМ ПРАВ ПАЦИЕНТА.
Однако бывают ситуации, когда выбора стационара в регионе / муниципалитете нет. При этом лечащий врач не имеет права предлагать пациенту стационар из другой территории.
ОТКАЗ ВРАЧА ДАТЬ НАПРАВЛЕНИЕ В СТАЦИОНАР, КОТОРЫЙ НЕ УЧАСТВУЕТ В ДАННОЙ ТЕРРИТОРИИ В СИСТЕМЕ ОМС, НЕ ЯВЛЯЕТСЯ НАРУШЕНИЕМ ПРАВ ПАЦИЕНТА.
Навигатор рекомендует выяснить, есть ли выбор стационара по нужному профилю, в медицинской страховой компании, позвонив по номеру, указанному в полисе ОМС. Эту же информацию можно уточнить в администрации поликлиники или в территориальном отделении фонда обязательного медицинского страхования в регионе, где проживает пациент.
Отсутствие или наличие выбора стационара обусловлено включением медицинских организаций в территориальную программу государственных гарантий оказания медицинской помощи.
Если выбор стационара в системе ОМС отсутствует, пациент может обратиться в другой стационар для получения платной услуги.
Если выбор стационара есть, но лечащий врач этот выбор не предоставил, пациент может обратиться в страховую компанию и в администрацию поликлиники для реализации своего права.
Если у вас остались вопросы, звоните на горячую линию по защите прав пациентов в будние дни с 12:00 до 17:00 по московскому времени.