Отказ в переосвидетельствовании по месту фактического проживания

В Правилах признания лица инвалидом указано, что медико-социальная экспертиза гражданина проводится в бюро по месту жительства (по месту пребывания).

На практике возможны 2 варианта:

1. Ехать по месту прописки, оформлять там направление на МСЭ по форме 0-88/у и проходить там же МСЭ.
2. Оформить направление на МСЭ по месту фактического проживания и пройти освидетельствование в бюро МСЭ по месту фактического проживания. Для реализации этого варианта пациент должен быть прикреплен к поликлинике по месту фактического проживания. Если пациент прикреплен к данной поликлинике, то все медицинские услуги, необходимые для проведения медико-социальной экспертизы, он получает в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации

ОТКАЗ В НАПРАВЛЕНИИ НА МСЭ ПАЦИЕНТУ ПО МЕСТУ ФАКТИЧЕСКОГО ПРОЖИВАНИЯ (при условии, что он прикреплен к поликлинике по месту фактического проживания) ЯВЛЯЕТСЯ НАРУШЕНИЕМ ПРАВ ПАЦИЕНТА.

Навигатор рекомендует обратиться в администрацию поликлиники устно, но иметь с собой 2 экземпляра готового письменного обращения с требованием подготовить направление на МСЭ. Представителю администрации нужно сообщить следующее:

1. что вы осведомлены о своих правах, гарантированных Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в РФ и базовой программой ОМС и будет отстаивать свои права в СК, ТФОМС и Росздравнадзоре;
2. что у вас с собой письменное обращение, где это все изложено, и что вы планируете его зарегистрировать, если вопрос с направлением не будет решен положительно.

Если  требование не удовлетворили сразу по итогам устного обращения, нужно зарегистрировать обращение и дождаться ответа.

Шаблон обращения в администрацию поликлиники

• Если ва не прикреплены к поликлинике по месту фактического проживания, нужно сначала прикрепиться. Это ваше право на выбор медицинской организации закрепленное законодательство.
• Устное обещание администрации решить проблему когда-нибудь не имеет юридической силы, поэтому если проблема не решена сразу, то нужно регистрировать письменное обращение.
• Письменное обращение нужно приносить в двух экземплярах – если придется его регистрировать, то один экземпляр останется в администрации поликлиники, а другой – у пациента. На экземпляре пациента в администрации поликлиники должны сделать отметку о том, когда зарегистрировано обращение. Более подробно об обращениях граждан и сроках ответа на обращения см. в Справочнике пациента

Если после письменного обращения в администрацию поликлиники пациент так и не получил возможность направления на МСЭ в поликлинике по месту фактического проживания, можно обратиться в территориальный орган по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор региона), или в страховую медицинскую компанию, в которой застрахован пациент, или в территориальный фонд обязательного медицинского страхования.

Шаблон обращения в территориальный орган по надзору в сфере здравоохранения

Контакты территориальных органов по надзору в сфере здравоохранения своей медицинской страховой компании и ТФОМС можно найти на их официальных сайтах.