Пациент поставлен на диспансерное наблюдение после инфаркта, но врач поликлиники отказывается выписывать ему бесплатные лекарства, которые вроде бы положены при этом событии. Прав ли врач?
Право на бесплатные лекарственные препараты для граждан РФ при некоторых сложных сердечно-сосудистых заболеваниях было утверждено Государственной программой РФ "Развитие здравоохранения", утв. постановлением Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2017г. № 1640, Приложение N 8 Правила предоставления и распределения субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на обеспечение профилактики развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и сердечно-сосудистых осложнений у пациентов высокого риска, находящихся на диспансерном наблюдении (с изменениями на 12 июня 2026 года).
Обеспечение касается
- а) лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, за исключением лиц, указанных в пункте 3 настоящих Правил, - в течение 2 лет с даты постановки диагноза и (или) выполнения хирургического вмешательства;
- б) лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, страдающих ишемической болезнью сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью с подтвержденным эхокардиографией в течение предшествующих 12 месяцев значением фракции выброса левого желудочка 40%, за исключением лиц, указанных в пункте 3 настоящих Правил.
Кто же граждане, которые исключаются из обеспечения?
… лица …, имеющие право на получение социальной услуги в виде обеспечения лекарственными препаратами для медицинского применения в соответствии с Федеральным законом "О государственной социальной помощи".
Т.е. льготные категории граждан (ветераны войн, инвалиды и т.д.) получают все назначенные врачом лекарственные препараты, в том числе и препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, согласно ФЗ от 17.07.99 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" в виде НСУ на льготное лекарственное обеспечение. (ст. 6.2.)
Если льготник принял решение отказаться от НСУ и получать денежную компенсацию, а не лекарства, это его право. Теперь он сам покупает свои лекарства.
Остальные граждане (не инвалиды, не ветераны войн и т.д.) которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, получают ЛП согласно Приложению 8 к ГП Программе «Развитие здравоохранения».
Может ли льготник по 178 ФЗ получить лекарства для лечения ССЗ по региональной льготе согласно Постановления Правительства РФ от 30.07.94 N 890" О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения"
Может, если он инвалид I группы или неработающий инвалид II группы, ребенок-инвалид в возрасте до 18 лет .
Может, в случае инфаркта миокарда, но только в течение 6 месяцев.
Инвалиды 3 группы, работающий инвалид 2 группы, отказавшиеся от НСУ, находящееся под диспансерным наблюдением, которые перенесли
- острое нарушение мозгового кровообращения,
- инфаркт миокарда,
- а также которым выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний,
- страдающих ишемической болезнью сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью с подтвержденным эхокардиографией в течение предшествующих 12 месяцев значением фракции выброса левого желудочка 40%, не могут получать препараты бесплатно.
Что делать? Возвращать НСУ через заявление в СФР.