Для получения путевки на бесплатное санаторно-курортное лечение необходимо совершить определенный алгоритм действий:
- Получить медицинскую справку по форме № 070/у от врача.
Для получения гражданину необходимо убедиться, что он входит в список льготных категорий граждан. Если нет, дальнейшие действия будут бесполезны - путевку ему не дадут. Затем ему потребуется медицинская справка от лечащего врача, выданная по форме № 070/у с рекомендацией о необходимости санаторно-курортного лечения. Для этого гражданину или его представителю необходимо обратиться в лечебно-профилактическое учреждение (поликлиника) по месту жительства, в которой он наблюдается по поводу хронического заболевания с предоставлением следующих документов: паспорта пациента, его полиса обязательного медицинского страхования ОМС и амбулаторной медицинской карты. При наличии сопутствующих патологий лечащий врач направляет гражданина пройти медицинское обследование к другим специалистам. В сложных случаях гражданина приглашают на комиссионный осмотр и назначают дополнительные обследования.
На основании результатов медицинского обследования лечащим врачом при наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний к санаторно-курортному лечению выдается заключение (справка) об отсутствии медицинских противопоказаний к санаторно-курортному лечению, им оформляется медицинская справка по форме № 070/у.
В справке также содержатся рекомендации по виду санатория: местного значения или курорты федерального уровня. Например, при наличии показаний инвалида могут отправить для лечения на море. При оформлении в местные здравницы в справке указывают название санатория, на курорт - один или несколько вариантов.
Однако врач может отказать в выдаче справки в случае, если по состоянию здоровья у пациента имеются медицинские противопоказания к санаторно-курортным процедурам Например - при наличии онкологического заболевания или при заболевании в острой форме.
- Срок действия медицинской справки.
Медицинская справка по форме № 070/у действительна в течение 12 месяцев с момента ее выдачи и вы можете взять ее в поликлинике по месту жительства. В справке обязательно указываются:
основные персональные данные получателя путевки;
основной и сопутствующий диагнозы в кодовой форме;
информация о месте проживания и климате в этом регионе;
предпочтительное место и сезонность санаторно-курортного лечения;
нуждаемость в сопровождении;
рекомендации по лечению.
- Встать на очередь на получение санаторно-курортной путёвки
Для того чтобы встать на очередь на получение санаторно-курортной путёвки, гражданину или его представителю необходимо обратиться заявлением о предоставлении санаторно-курортной путевки в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации или орган социальной защиты населения по месту жительства до 1 декабря текущего года. Заявлению присваивается регистрационный номер. Для граждан льготных категорий г. Москвы в московское отделение ФСС обращаться не нужно. Им надо подать заявление непосредственно в Управление социальной защиты населения либо обратиться за путёвкой через центры «Мои документы» или портал «Госуслуги Москвы».
К заявлению необходимо приложить следующие документы: паспорт, СНИЛС, справку об инвалидности, индивидуальную программу реабилитации или абилитации инвалида (ИПРА) и медицинскую справку от лечащего врача по форме № 070/у о том, что вам рекомендовано лечение в санатории, а также указать, будет ли с вами сопровождающий.
Заявку на получение санаторно-курортной путевки регистрируют и рассматривают в течение 10 дней. После рассмотрения приложенных гражданином или его представителем заявления на получение путевки на санаторно-курортное лечение, а также необходимых документов территориальные органы Фонда социального страхования не позднее 10 дней с момента поступления заявления принимают решение и сообщают заявителю (в том числе в электронном виде, если заявление было представлено в форме электронного документа) о регистрации его заявления с указанием даты регистрации и регистрационного номера, а также уведомляют заявителя об учете заявления в электронной очереди граждан на получение санаторно-курортной путевки в информационной системе Фонда либо об отказе в постановлении на учет на получение санаторно-курортной путевки. В случае положительного решения гражданина ставят в очередь на получение санаторно-курортной путевки и уведомляют его об этом.
- Отследить очередь на получение санаторно-курортной путёвки
Путёвки на санаторно-курортное лечение предоставляются лицам, имеющим право на получение государственной социальной помощи, в порядке очерёдности, которая формируется согласно дате подачи заявления. Ожидание может затягиваться, зависит от количества желающих и размера финансирования.
Уведомление о регистрации заявления и постановке заявителя в электронную очередь граждан на получение санаторно-курортной путевки в информационной системе Фонда социального страхования - не более 10 дней с момента поступления заявления и необходимых документов.
Отслеживать свое место в очереди на получение санаторно-курортной путёвки можно самостоятельно: на официальной сайте Фонда социального страхования Российской Федерации имеется специальный раздел, где нужно вписать 11 цифр СНИЛСа в предназначенную для этого графу, либо на интернет-портале «Госуслуги», а жителям города Москвы - на сайте Департамента труда и социальной защиты населения г. Москвы.
Гражданин либо его представитель может заранее уточнить информацию о том, куда именно дают путевку при его заболевании. Например, на сайте Департамента труда и социальной защиты города Москвы указан перечень учреждений на территории Российской Федерации для совершеннолетних инвалидов и детей до 18 лет.
Представитель Фонда социального страхования либо сотрудник Департамента труда и социальной защиты города Москвы - для жителей г. Москвы заблаговременно информирует гражданина о наличии свободных льготных, а также «горящих» путевок в срок до 10 рабочих дней.
- Получить санаторно-курортную путевку
После получения информирования о том, что подошла очередь на получение путевки или есть возможность получить санаторно-курортное лечение по «горящей» путевке (в случае, когда человек, стоящий в очереди на получение санаторно-курортной путевки, внезапно отказывается от поездки) гражданину необходимо обратиться в территориальный филиал Фонда социального страхования по месту жительства, а жителям города Москвы – в один из отделов Департамента труда и социальной защиты населения г. Москвы по месту жительства с необходимыми документами (заявление, паспорт/свидетельство о рождении, справка № 070/у).
Выдача путевки на санаторно-курортное лечение, а также выдача специальных талонов и (или) именных направлений к месту санаторно-курортного лечения и обратно производится заблаговременно, но не позднее чем за 18 дней (для детей-инвалидов, инвалидов с заболеваниями и последствиями травм спинного и головного мозга - за 21 день) до даты заезда в санаторий, указанной в путевке.
Путевка на санаторно-курортное лечение выдается заявителю в заполненном виде. На выдаваемой путевке на санаторно-курортное лечение в обязательном порядке делается отметка «Оплачено за счет средств федерального бюджета и продаже не подлежит».
Одновременно с получением санаторно-курортной путевки гражданин обеспечивается специальными талонами на право бесплатного получения проездных документов в поезде дальнего следования или направлениями на приобретение проездных документов на авиационном (экономический класс, при отсутствии железнодорожного сообщения, либо при меньшей стоимости авиаперелета по сравнению со стоимостью проезда в поезде), автомобильном и водном транспорте. При следовании к месту лечения и обратно двумя и более видами транспорта специальные талоны или именные направления на право бесплатного получения проездных документов выдаются на каждый вид транспорта.
В случае отказа заявителя от санаторно-курортной путевки он обязан возвратить ее в уполномоченное подразделение, выдавшее путевку, не позднее 7 дней до начала срока ее действия. Путевка в экстренном порядке передается другим лицам, стоящим на очереди, если последние дают на это свое согласие (в добровольном порядке). Вообще же предупредить о поездке сотрудники должны за 2 недели. Но на «горящие» путевки это не распространяется, если сам гражданин льготной категории на получение «горящей» путевки согласен.
В случае отказа от санаторно-курортной путевки гражданин также обязан возвратить полученные специальные талоны (именные направления) в уполномоченное подразделение, выдавшее специальные талоны (именные направления), в срок не позднее 7 дней до начала срока действия путевки.
- Получить санаторно-курортную карту
После получения путевки на санаторно-курортное лечение, но не ранее чем за 2 месяца до начала срока ее действия, заявителю необходимо обратиться к своему лечащему врачу по месту жительства с просьбой выдать ему санаторно-курортную карту формы № 072/у (для детей - формы № 076/у) Как правило, санаторно-курортная карта оформляется в той же организации, что и медицинская справка для получения путёвки. Без этого документа санаторно-курортная путёвка будет недействительна и санаторий не примет гражданина.
С санаторно-курортной картой гражданин проходит узких специалистов, проводится врачебная комиссия и, при необходимости, он проходит дополнительные медицинские обследования. Не следует формально относиться к дополнительному обследованию перед направлением в санаторий. Сделанные заключения помогут специалистам получить актуальную информацию о состоянии здоровья инвалида и подробно отразить ее в амбулаторной медицинской документации. Благодаря этому, гражданин получит услугу в нужном объеме, будут выявлены противопоказания к ряду процедур.
- Поехать в санаторий
При заезде в санаторий гражданин предъявляет паспорт, санаторно-курортную путёвку, санаторно-курортную карту, СНИЛС и полис ОМС. Для ребёнка дополнительно понадобятся справки о прививках и об отсутствии контакта с инфекционными больными.
Кроме того сейчас в условиях сохранения рисков распространения COVID-19 помимо основного пакета документов для поездки в санаторий требуется справка или отметка в пакете документов об отсутствии контакта с больными COVID-19 в течение предшествующих 14 дней, выданная медицинской организацией не позднее, чем 3 дня до отъезда. Данная справка берется в поликлинике по месту жительства.
Прибыть в санаторий необходимо точно в срок, дни опоздания не компенсируются. При прибытии в санаторий лечащим врачом выдается гражданину на руки санаторно-курортная книжка формы 072/у, куда записываются все назначенные лечебные процедуры.
- Отчитаться о лечении
По приезду из санатория необходимо подтвердить факт получения санаторно-курортного лечения в территориальном филиале Фонда социального страхования по месту жительства либо в управлении социальной защиты населения по месту жительства. Это необходимо, чтобы получить путевку в следующий раз.
Документами, подтверждающими факт получения санаторно-курортного лечения, являются:
отрывной талон санаторно-курортной путевки, который гражданин или его представитель возвращают после окончания санаторно-курортного лечения в территориальное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации либо в управление социальной защиты населения по месту жительства ;
обратный талон санаторно-курортной карты, который заверяется подписями лечащего врача, главного врача и круглой печатью санаторно-курортной организации. Заполненный талон гражданин или его представитель в те же сроки (не позднее 30 дней после окончания санаторно-курортного лечения) представляет в лечебно-профилактическое учреждение, выдавшее санаторно-курортную карту, что подтверждает получение санаторно-курортного лечения.